כמיליון ישראלים סובלים ממחלות כליה כרוניות, רבים כתוצאה מסוכרת לא מאוזנת. אולם בשנים האחרונות חלה התקדמות דרמטית בטיפול נגד מחלות כליה, אשר משנה את חייהם של המטופלים ומציעה תקווה אמיתית. אז מהם החידושים שכדאי להכיר בתחום ואיך הם משפיעים על חייהם של המתמודדים עם מחלת כליות?
לפני הכול בואו נבין איך מחלת הכליות משפיעה על הגוף
מחלת כליות כרונית מתפתחת כאשר הכליות מאבדות בהדרגה את יכולתן לסנן פסולת ונוזלים עודפים מהדם. כשתפקוד הכליות נפגע, נוצרות הפרעות בוויסות לחץ הדם, בייצור הורמונים חיוניים ובשמירה על איזון הנוזלים והמלחים. המחלה עלולה להחמיר עד לכדי אי ספיקת כליות סופנית, מצב שמחייב טיפולי דיאליזה או השתלת כליה.
הגורם המוביל להתפתחות מחלות כליות הוא סוכרת לא מאוזנת שפוגעת בכלי הדם הקטנים בכליות. אולם, מעבר לסיכון להגיע לדיאליזה, האתגר המשמעותי לא פחות הוא שמחלת כליות מגבירה בצורה ניכרת את הסיכון למחלות לב וכלי דם כמו התקפי לב, אי ספיקת לב ושבץ מוחי.
המהפכה בטיפול במחלת כליות: שלוש קבוצות תרופות חדשות שחשוב להכיר
בשנים האחרונות נרשמה מהפכה של ממש בטיפול נגד מחלת כליות עם כניסתן של שלוש קבוצות תרופות חדשות לשימוש. מה שמיוחד בתרופות האלה זה שהן אינן רק מאטות את התקדמות המחלה, אלא מפחיתות בצורה משמעותית את שיעורי התמותה.
הקבוצה הראשונה היא מעכבי SGLT2, תרופות שפותחו במקור לטיפול בסוכרת, אך נמצא שהן מגנות באופן ישיר על הכליות והלב. בנוסף, באופן מפתיע, גילו שהתרופות האלו מועילות גם לחולי כליות שאינם סובלים מסוכרת, מה שמרחיב משמעותית את אוכלוסיית המטופלים שיכולים להפיק מהן תועלת.
הקבוצה השנייה היא אגוניסטים של קולטן GLP1, שזכו לאחרונה לתשומת לב רבה בשל יעילותן בהפחתת משקל. מחקרים הוכיחו שתרופות אלה משפרות באופן ישיר את תפקוד הכליות, מעבר להשפעתן על איזון הסוכרת והמשקל.
הקבוצה השלישית, מעכבי MRA לא סטרואידליים, הוכיחה יעילות בחולים עם סוכרת ועם מחלת כליות משמעותית. תרופות אלה מאטות את התקדמות מחלת הכליות ומפחיתות את הסיכון למחלות לב וכלי דם.
מדוע חשוב לאבחן בזמן?
אחד האתגרים המרכזיים במאבק נגד מחלת הכליות הוא שברוב המקרים, המחלה מתפתחת ללא תסמינים מורגשים. כשמופיעים תסמינים ברורים, המחלה כבר נמצאת בשלב מתקדם והסיכויים שיהיה צורך בדיאליזה עולים במידה ניכרת.
מחקרים מראים שככל שמאבחנים את המחלה מוקדם יותר ומתחילים טיפול בשלבים הראשוניים, כך גדלים הסיכויים למנוע הידרדרות לדיאליזה ולהפחית את הסיכון למחלות לב וכלי דם. זיהוי המחלה נעשה באמצעות בדיקות דם ושתן פשוטות, שמומלץ לבצע לפחות פעם בשנה, במיוחד לחולי סוכרת.
איך מנהלים חיים עם מחלות אלה?
לצד הטיפולים התרופתיים החדשניים, ניהול נכון של מחלת כליות כולל היבטים נוספים וחיוניים. חשוב להקפיד על איזון רמות הסוכר בדם לחולי סוכרת, לשמור על לחץ דם תקין, לאמץ תזונה מתאימה, דלת מלח ובמקרים מסוימים גם דלת חלבון, וגם להקפיד על פעילות גופנית סדירה.
חשוב גם לעקוב אחר ההנחיות בנוגע לצריכת נוזלים – שלא תהיה מעטה מדי או מוגזמת, בהתאם לשלב של המחלה. ניטור רמות אשלגן בדם חיוני גם הוא, שכן הפרעה באיזון עלולה להיות מסוכנת.
בנוסף חשוב לזכור כי אנשים עם מחלת כליות עשויים להיות זכאים לסיוע מהמדינה, כולל הנחות בתרופות וטיפולים. מומלץ להיעזר בגורם המתמחה במימוש זכויות רפואיות כדי לקבל את מלוא הזכויות שמגיעות לכם ואת התמיכה שכל כך נחוצה להתמודדות מיטבית עם האתגרים שמציבה המחלה.
Image 1 by Freepik
Image 2 by stefamerpik from Freepik
